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各种检验采血管的使用操作技术

  • 更新时间2017-11-15 11:07:52
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详细描述

非常实用,图文并茂,推荐下载。

内容简介:

各种检验采血管的使用操作技术

一、促、抗凝采血管的介绍(一次性自动定量真空采血器)

我院使用的4种采血管:

1、桔黄色管帽(生化管):

管内含促凝剂(促使血液快速凝固,便于析出血清备用),用于抽取生化标本,量5毫升,自动控制,但由于质量问题,需要注意,如不能自动控制,则要人为控制。注:采完血后可轻微颠倒1~2次,不能振摇。

2、紫色管帽(血常规管):

内含EDTANa-2抗凝剂,专用于抽取血常规标本,量为2毫升,自动控制,但要注意观察,如多于2毫升,仍不停止,则人为停止采血(拨出管头采血针),再采下一管。注:采好血后,轻微颠倒6~7次,不能振摇。

3、兰色管帽(凝血机制管) :

内含枸橼酸钠抗凝剂,专用于抽取凝血机制(凝血全套),量为1.8毫升自动控制,否则同上处理。注:采好血后,轻微颠倒6~7次

4、黑色管帽(血沉管):

内含枸橼酸钠抗凝剂(但比例与兰色帽管的不同),专用于抽取血沉标本,量为1.6毫升,自动控制,否则同上1、2处理。注:采好血后,轻微颠倒6~7次,不能振摇。

二、采血操作程序

  采血操作程序对于实验室检验的准备可靠至关重要。

□操作顺序:

 1.皮肤消毒后将头皮针刺入静脉;

 2.见回血后,用穿刺针刺穿采血管胶塞,血液自动流入试管;

 3.血流断线后,滴血三滴即达到采血管的标示量,如需多管血样,将穿刺针拔出刺入另一采血管即可;

 4.采血完毕后,先拔出头皮针,待血停止后再拔出试管端穿刺针。见图一、图二、图三。

三、真空采血管使用中常见问题及处理办法

真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠,正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中 ,时有各种问题发生,影响了标本的顺利采集。下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题,分析其存在的原因并提出改进措施。 在采血时,仍要时时观察血液流入情况,以便针对性处理。

1 溶 血

1.1 原因:真空管的负压相对较大,采血初始,血液流入管底速度快,红细胞相互撞击可致破裂,临床偶见溶血。

1.2 措施:采集血标本时,倾斜双向采血针采血管侧针头,使其靠近采血管侧壁,血液沿管壁缓缓流下,避免红细胞直接撞 击造成破裂。

2 漏 血

2.1 原因:双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套,至使双向采血针密封 不严。静脉穿刺时,血液沿双向采血针采血管端漏出。

2.2 措施:采血前检查并安紧乳胶护套,遇有针头刺出则重新套好针头, 以保持其密闭性。

3 血液流入不畅

3.1 原因:穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。

3.2 措施:在保 证静脉穿刺成功的前提下,调节针头方向至血液流入采血管,若无效则更换采血管。

4 采血量不足或过量

4.1 原因:少数难免存在质量问题,采血管内负压不足或过高。

4.2 措施:1将注射器针头自采血管胶塞处刺入,抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血标本。原有血容量较少 时也可直接更换采血管。 2提前拨出穿刺针。

5 穿刺针头脱出

5.1 原因:机械牵拉所致,尤其是在多个采血管采血时。

5.2  措施:一次采血使用采血管较多时,注重有效固定;更换采血管时,动作幅度要小,以防针头脱出增加病人痛苦。

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